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贲门失弛缓症经气囊扩张与肉毒杆菌毒素联合治疗后的食管运动功能
2013-08-06 17:16:04 益择发布
叶 萍，李兆申．许国铭，邹多武．尹 宁 (第二军医大学长荐医院消化内科．上海200433)
[摘要] 目的：探讨贲门失弛缓症患者在气曩扩张加食管下括约肌(LES)内注射肉毒杆菌毒素(BT)组(联合纽)和气曩扩张纽(扩张组)治疗前后食管动力学特征 及与疗效的关系。方珐：贲门失弛缓症患者3O例，所有患者根据临床症状、钡餐、内镜和食营涮压确诊，确诊后联合治疗14何．单纯气曩扩张治疗16例。监测冶疗前、治疗后3 d、5个月及1年的临床积分及测压指标 培呆：两组患者经治疗后临床症状明显改善，且持续1年。治疗后3 d、3个月和1年，两组LES压力(LESP)和LES松弛率(LESR)与冶疗前相比．均有明显改善(尸<O．05)，联合纽LESP下降明显．较扩张组相差显著(尸<O．05)。治疗前全部患者食管体部均为非推进性同步收缩渡，治疗后联台组1倒恢复为推进性收缩渡，而单纯气囊扩张纽无改善。蛙论：气囊扩张加LES内注射BT联合治疗贲门失弛缓症疗效较好．不仅降低LESP，而且改善LESR．缓解临床症状，疗效较单纯气囊扩张治疗为佳。食管测压是主要的随访方法，LESP和LESR是有效的动力学监测指标。
[关键词] 贲门失弛缓症{气曩扩张；肉毒杆菌毒素{食管运动功能
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